Connect Well

拡大する研究

孤立を和らげる「場」をつくる、精神看護学が挑む対話の実践

西池 絵衣子講師

看護学部所属（研究者情報はこちら）

私は精神看護学を専門に、精神疾患をもつ人やその家族、支援者との「つながり」を生み出す研究を行っています。精神疾患は外から見えにくく、偏見や誤解も多いため、当事者が悩みを打ち明けにくい現状があります。さらに、医療現場だけでは十分な支えを提供できない部分も多く、大きな課題となっています。

そこで私は、当事者・家族・支援者が同じ場に集まり、自由に語り合える「対話実践（オープンダイアローグ）」に着目。対話実践では、①当事者抜きで話し合わないこと②支援者同士の会話も当事者や家族の前でオープンに行うことを大切にしています。また、あらかじめ決められたテーマは用意せず、そのときの気持ちや関心ごとから自然に会話が始められる環境も重要です。お互いに語り、聞き合うことで、「自分の思いが受け止められた」と感じられる瞬間が生まれる。こうした場があることで、当事者の孤独感がやわらぐだけでなく、支援者同士が情報やケアの工夫を共有でき、新しい支え合いの関係が誕生します。さらに、地域の人たちにも参加してもらうことで、精神疾患への理解が深まり、地域全体にあたたかいつながりが広がっていきます。

研究のきっかけは、臨床現場で患者や家族の思いが十分に尊重されず、支援者も悩みを抱える状況に直面した経験でした。2015年にはフィンランド・ケロプダス病院を訪れ、現場の責任者へインタビュー。対話実践の教育的背景に触れ、日本の文化との共通点や違いを考察しました。以降、精神科看護師を対象にした教育プログラムの提供や、当事者・家族・支援者が集まる対話の場づくりを実践しています。

この取り組みを通じて、精神障害の有無にかかわらず誰もが自分らしく暮らせる社会の実現を目指しています。対話の場を通じて、多様な人々が互いを理解し支え合う関係が広がり、地域に新しいつながりが生まれることを願っています。